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Antrag

Schulförderverein Osterandgymnasium Gera e.V.

Dehmelstr. 19

07546 Gera

 

Aufnahmeantrag

Hiermit beantrage ich die Aufnahme in den Schulförderverein des Osterlandgymnasiums Gera eV.. Die Satzung des Vereins habe ich erhalten und werde diese in vollem Umfang anerkennen.

 

Name                                  ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­________________________________________________________

Vomame:                             ­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­________________________________________________________

Geb-datum:                                  ____________________________________________________________

Straße:                                ________________________________________________________

PLZ /Ort:                             ________________________________________________________

Telefon:                               ________________________________________________________

e-mail:                                 ________________________________________________________

 

Kind: (Klasse/Schuljahr-freiwillige Angabe)          ________________________________________

 

Beruf: (freiwillige Angabe)     ________________________________________________________

 

 

Einzugsermächtigung:

Hiermit ermachtige ich den Förderverein unter der Gläubiger ID Nummer DE68ZZZ00000545534 den Jahresbeitrag von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Förderverein auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen,beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Kontoinhaber:        ______________________________________________________

IBAN:                    ______________________________________________________

BIC:                      ______________________________________________________

 

 

 

 

 

 

 

Datum

 

 

Unterschrift des Antragsstellers

 

Bearbeltungsvermerk Verein:

Betrag:

Mitgliedsnumrner:

Vorstand: